¿Por qué el corazón de un animal mamífero no se puede trasplantar al cuerpo de un humano?

Autor: Aislinn Nicolle Ferreira Reyes.

Grado: quinto. 

El corazón es el órgano encargado de bombear la sangre a todo el cuerpo. Cuando bombea sangre puede ser que tenga insuficiencia cardíaca. Esta se puede producir en los dos ventrículos, que al expulsar la sangre lo puede hacer con debilitamiento, ya que no puede llegar suficiente oxígeno y nutrientes al resto del cuerpo.

Existen tres tipos principales de trasplante de corazón: ortotópico (reemplazo completo del corazón), heterotópico (se agrega un segundo corazón al existente) y xenotrasplante. Este último, consiste en trasplantar el corazón de un animal mamífero a un humano, Bajaj (2022). Aunque el xenotrasplante ha sido un área de investigación, no han sido exitosos por varias razones importantes:

El tamaño del corazón y los vasos sanguíneos del animal deben coincidir con los del humano para funcionar adecuadamente. Cualquier diferencia en tamaño o en la capacidad de bombeo puede impedir que el órgano se adecúe al sistema circulatorio humano. El rechazo inmunológico, donde el sistema inmune identifica y rechaza tejidos u órganos extraños mediante anticuerpos, que reconocen el corazón trasplantado como una amenaza. Según Genotipia (2024) este rechazo es un problema importante, ya que impide que este órgano trasplantado funcione.  Y la última razón es por el riesgo de infecciones zoonóticas, que, por ejemplo, los órganos de animales, como los cerdos, pueden portar enfermedades infecciosas, conocidas como zoonosis, que podrían transmitirse a los humanos a través del trasplante. Este riesgo hace que el xenotrasplante sea un proceso especialmente delicado.

Un ejemplo de esto fue el primer intento de xenotrasplante de corazón de cerdo a humano en 2022, que tuvo éxito inicial, pero el órgano dejó de funcionar porque el sistema inmunológico del paciente rechazó el corazón a pesar de los intentos por salvarlo. Para reducir este riesgo, los científicos han trabajado en cerdos transgénicos, cuyos genes se modifican para inactivar aquellos que desencadenan la respuesta inmune en humanos y agregar genes humanos que permitan una mayor compatibilidad entre el órgano y el receptor humano, Montoliu (2021).

Fuente: https://enlacesmedicos.mexico-francia.mx/anexo/

En conclusión, aunque el xenotrasplante podría ser una opción en el futuro, actualmente enfrenta grandes desafíos, como el rechazo inmunológico, el riesgo de infecciones zoonóticas y las diferencias en el tamaño. La investigación sigue en proceso, especialmente con cerdos genéticamente modificados, que han mostrado un corazón similar en tamaño y características al humano, lo que ofrece una posibilidad de éxito en el largo plazo.

Referencias:

Bajaj, S. (2022). Why Did the First Human Patient to Receive a Pig Heart Transplant Die? Smithsonian Magazine. https://www.smithsonianmag.com/science-nature/why-exactly-did-the-first-human-patient-to-receive-a-pig-heart-die-180980361/

Csic. (s. f.). Trasplante de corazón de cerdo: primicia médica en los xenotrasplantes | Consejo Superior de Investigaciones Científicas. https://www.csic.es/es/actualidad-del-csic/trasplante-de-corazon-de-cerdo-primicia-medica-en-los-xenotrasplantes

Genotipia. (2024). Primer Trasplante a Humano de un Corazón de Cerdo Modificado. https://genotipia.com/genetica_medica_news/primer-trasplante-corazon-cerdo-modificado/

Gupta, J., & Shea, M. (2022). Biología del corazón. Manual MSD Versión Para Público General. https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-del-coraz%C3%B3n-y-los-vasos-sangu%C3%ADneos/biolog%C3%ADa-del-coraz%C3%B3n-y-de-los-vasos-sangu%C3%ADneos/biolog%C3%ADa-del-coraz%C3%B3n

Heart Failure Matters. (2022). ¿Qué es la insuficiencia cardíaca? https://www.heartfailurematters.org/es/conocer-la-insuficiencia-cardiaca/que-es-la-insuficiencia-cardiaca/?gad_source=1&gclid=CjwKCAjw68K4BhAuEiwAylp3kl825vtTWboXh6m4ALRfQBCuj1cRqp3UIjtQpafW8XyMQkVCozDGwBoCk-8QAvD_BwE

Montoliu, L. (2021). Los xenotrasplantes y sus posibilidades médicas de futuro. www.nationalgeographic.com.es. https://www.nationalgeographic.com.es/ciencia/que-son-xenotrasplantes-y-por-que-estan-vuelta_17475

Trasplante de corazón - Mayo Clinic. (s. f.). https://www.mayoclinic.org/es/tests-procedures/heart-transplant/about/pac-20384